Фсс выплата пособий по новому

20 мая 2022 года в Минюсте России зарегистрирован Приказ ФСС РФ от 08.04.2022 № 119 «Об утверждении форм документов и сведений, применяемых в целях назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию» (далее – Приказ ).

Во исполнение Правил, утвержденных ПП РФ от 23 ноября 2021 г. (далее – Правила), Приказ № 119 ввел в действие новые формы, которые обязательны для работодателя и ФСС России при назначении и выплате пособий с 31 мая 2022 года.

В статье узнаете:

  • какие формы и сведения для назначения и выплаты пособий работодатель предоставляет ФСС России;
  • в какие сроки и в каком порядке он это делает;
  • какая ответственность грозит работодателю за ошибки при передаче сведений и выплате пособий.
Содержание
  1. ФСС-прямые выплаты и новые правила пособий
  2. Новый бланк 2022
  3. Какие пособия выплачивает ФСС России, а какие – работодатель
  4. Новые правила выплаты пособия
  5. Ответственность за допущенные нарушения
  6. Пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия на случай травматизма) и иные выплаты
  7. Временная нетрудоспособность (за исключением случаев травматизма)
  8. Возмещение расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение
  9. Возмещение расходов страхователю на оплату дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами
  10. Пособия по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом и профзаболеваниями и оплата отпуска
  11. Наступление несчастного случая на производстве или профессионального заболевания
  12. Порядок возмещения расходов на предупредительные меры
  13. Сроки представления сведений и документов в ФСС
  14. Когда ФСС перечисляет пособие по уходу за ребенком 2022?
  15. Сколько дней у ФСС на выплату пособия?
  16. Сколько идут деньги с ФСС на карту сбербанка?
  17. Какого числа ФСС начисляет пособие?
  18. Когда придут пособия до 1 5 лет в 2022?

ФСС-прямые выплаты и новые правила пособий

В 2021–2022 годах благодаря проекту «Прямые выплаты» в области выплаты пособий по социальному страхованию произошли существенные изменения. В начале 2021 года все регионы перешли на выплаты непосредственно от ФСС России («прямые выплаты»). В мае того же года Приказ ФСС России от 04.02.2021 № 26 (далее – Приказ № 26) утвердил формы документов, которые работодатель заполнял для получения работниками пособий за счет Фонда.

С 1 января 2022 года вступили в силу
взаимодействия работодателей и ФСС России при назначении и выплате пособий. Кроме того, практически всем работникам оформляют электронный лист нетрудоспособности (Федеральный закон от 30.04.2021
(далее – Закон № 126). С 31 мая прямые выплаты в 2022 совершают с учетом новых форм (Приказ ).

Что важно контролировать и проверять работодателю:

1. Сроки и порядок:

2. Достоверность информации при оформлении больничного и переданных для него данных в ФСС России.

Иначе работодателю грозят штрафы (ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ, ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ).

3. Величину МРОТ для назначения и выплаты минимального размера пособия по временной нетрудоспособности (для расчета за первые три дня).

Теперь при расчете минимальных выплат ФСС учитывают МРОТ вместе с районным коэффициентом (ст. ТК РФ, ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

4. Величину предельной базы доходов на 2020 и 2021 годы для назначения и выплаты максимально разрешенного пособия по временной нетрудоспособности в 2022 году (для расчета за первые три дня);

Максимальное дневное пособие на региональный коэффициент увеличивать нельзя (ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Уточните новый порядок оплаты пособий в зависимости от количества его работодателей с уточнением положений об их выплате ФСС России.

Новый бланк 2022

Новый порядок выплаты пособий за счет ФСС России в полной мере действует с 1 января 2022 года (). Однако новые формы, по которым работодатель и ФСС России назначают и выплачивают пособия во исполнение этого порядка, обязательны только с 31 мая 2022 года. До 31 мая 2022 года заполняли формы, утвержденные Приказом

ФСС России, по заявлению его представителей, упростил формы документов и сведения для назначения и выплаты пособий. Изучите и используйте их для передачи данных в ФСС России по Приказу

Какие пособия выплачивает ФСС России, а какие – работодатель

Пособие (прямые выплаты) по общему правилу ФСС России перечисляет непосредственно работнику. Отсюда – и название этих выплат.

Однако не все пособия по новым правилам ФСС России выплачивает напрямую буквально. Некоторые – рассчитывает и оплачивает работодатель. Фонд может возместить эти расходы работодателю по его заявлению (ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

Так, компания сама назначает и выплачивает:

  • первые три дня больничного (ст. 3 Закона № 255-ФЗ);
  • четыре допвыходных в месяц для ухода за ребенком-инвалидом (ст. 262 ТК РФ; Правила, утвержденные ПП РФ от 13.10.2014 № 1048);
  • пособие на погребение члену семьи умершего работника (ст. 13 Закона № 255-ФЗ, ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 № 8-ФЗ).

При этом ФСС России оплачивает (ст. 3 Закона № 255-ФЗ):

  • пособие по временной нетрудоспособности (при заболевании либо травме) (с четвертого дня болезни);
  • пособие по беременности и родам (с первого дня);
  • разовую выплату женщинам, вставшим на учет в медучреждениях в ранние сроки;
  • единоразовую выплату при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет;
  • пособие по больничному листу (в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, начиная с первого дня).

ФСС России также оплачивает больничный с первого дня при (ч. 3 ст. 3, п. 2– 5 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ):

  • карантине (в том числе у ребенка-дошкольника до 7 лет и недееспособного члена семьи);
  • уходе за больным членом семьи;
  • протезировании по медицинским показаниям в стационаре;
  • долечивании в санатории после стационара.

Кроме того, Фонд оплачивает дополнительные отпуска работников (допрасходы на реабилитацию), которые полагаются им в связи с профессиональным заболеванием (травмой). ФСС делает это на основании сведений, полученных от работодателей (ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 , п. 11 – 14 Положения ПП РФ от 30.12.2020 , ПП РФ от 21.09.2021 , Приложение 8 Приказа № 119).

Новые правила выплаты пособия

Работодатель предоставляет ФСС России сведения для назначения и выплаты пособий: по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по ухожу за ребенком (и о прекращении права на него), единовременного при рождении ребенка. Кроме того, он предоставляет данные для оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого) в связи с профессиональным заболеванием (травмой). Также работодатель передает сведения для перерасчета первых трех пособий из указанного перечня (, Приказ ).

Сведения для прямых выплат ФСС для перечисления пособия по временной нетрудоспособности (в том числе – и по беременности и родам) работодатель должен предоставить в течение трех рабочих дней с момента получения от Фонда запроса. А при назначении пособия по уходу за ребенком – в течение трех рабочих дней, не дожидаясь запроса (п. 22, 23, 35, 44 Правил).

Недостающие сведения работодатель обязан предоставить Фонду в течение пяти рабочих с момента получения от него Извещения (п. 10 Правил). При назначении пособия по уходу за ребенком дополнительные сведения по запросу ФСС должны быть предоставлены в пределах трех рабочих дней с момента подачи работником заявления о назначении этого пособия (п. 36 Правил).

Алгоритм действий работодателя для выплаты ФСС России допрасходов на отпуск при реабилитации в связи с профзаболеванием (травмой) найдете ниже.

Действия для выплаты ФСС РФ допрасходов на отпуск при реабилитации в связи с профзаболеванием (травмой):

  • компания не позднее чем за две недели до дня начала отпуска заполняет форму, утвержденную Фондом. В нее вносят сведения: о застрахованном лице, данные из приказа, сведения о способе получения оплаты и др.;
  • в течение пяти рабочих дней с момента получения сведений ФСС может уведомить работодателя об их неполноте либо недостоверности;
  • в этом случае компания в течение пяти рабочих дней с момента получения такого извещения должна предоставить Фонду недостающие данные;
  • ФСС перечисляет работнику оплату за его отпуск в течение двух рабочих дней с даты принятия решения о выплате.

Ответственность за допущенные нарушения

Работодателю важно не просто предоставить в срок сведения ФСС России для назначения и выплаты пособия (в том числе и по его запросу), но и проследить за их достоверностью и полнотой. Иначе компании грозят штрафы (ст. 15.2 Закона , ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ).

Новые пособия:  Новое пособие от государства безработным

Работодатель ранее 2022 года уже отвечал за задержку и отказ в выплате пособий, а также – за излишне уплаченные ФСС России суммы (ст. ст. 5.27, 15.33 КоАП РФ, ч. 2 ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ, ст. 145.1 УК РФ, ст. ТК РФ). Однако в дополнение к ним в 2022 году ввели новые штрафы (ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ).

Кроме того, в этом году у ФСС России появилось право проводить внеплановую выездную проверку страхователя (п. «в» п.10 ст.1, п.8 ст. 3 ):

  • по жалобе на непредоставление работодателем необходимых сведения и документов для назначения пособия;
  • при неподтверждении Госорганов и местных органов власти, а также – внебюджетных фондов информации, которую представил работодатель.

Наши эксперты подготовили для вас таблицы с видами и размерами ответственности за нарушения при назначении и выплате пособий. Ознакомьтесь с ними

В каком порядке и в какие сроки происходит выплата пособия по временной нетрудоспособности, узнайте ниже.

Общий порядок выплаты больничного в 2022 году (ст.15 Закона № 255-ФЗ):

  • Компания начисляет свою часть пособия (за первые три дня болезни и травмы) в течение 10 дней с момента закрытия больничного, а выплачивает – в ближайший день выплаты зарплаты.
  • ФСС выплачивает свою часть пособия в течение 10 дней с момента получения всех необходимых сведений о работнике.
  • Фонд вправе отказать в выплате. Решение об отказе направляют в срок не позднее одного рабочего дня с момента его принятия.
  • Пособия перечисляют на банковский счет, через почту или иную указанную работником организацию в «Сведениях о застрахованном лице» (Приложения № 2 Приказа № 26 (до 31.05.2022), Приложение №1 Приказа №119 (с 31.05.2022).
  • Больничный оплачивается без процентов за перевод (ч. 25, 26 ст. 13 Закона №255-ФЗ, по форме)

Установите оптимальную систему оплаты труда своим сотрудникам и получите необходимые практические знания по правовым и экономическим вопросам благодаря нашему

Постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375 (далее – Постановление № 2375) утверждены особенности назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами ФСС застрахованным лицам пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников. Подробнее – в материале.

Постановлением № 2375 утверждены:

1. Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее – Положение № 2375/1).

2. Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно (далее – Положение № 2375/2).

3. Положение об особенностях возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников (далее – Положение № 2375/3).

Пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия на случай травматизма) и иные выплаты

Положением № 2375/1 регулируется порядок назначения и выплаты:

  • пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);
  • пособия по беременности и родам;
  • единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
  • единовременного пособия при рождении ребенка;
  • ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
  • возмещений расходов страхователям на выплату социального пособия на погребение, а также возмещений специализированной службе по вопросам похоронного дела стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению;
  • возмещений расходов страхователям на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

Далее рассмотрим порядок взаимодействия работника (застрахованного лица), работодателя (страхователя) и территориального фонда ФСС (далее – Фонд) согласно Положению № 2375/1 в отдельных случаях.

Временная нетрудоспособность (за исключением случаев травматизма)

Порядок действий в данной ситуации таков:

1. Застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством РФ, в случае их отсутствия у страхователя. Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется согласно Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ).

2. Страхователь не позднее пяти календарных дней со дня представления указанных документов (сведений) подает в Фонд по месту регистрации:

  • поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице;
  • опись поданных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.

Указанные сведения представляются страхователем в электронном виде по форматам, установленным Фондом. Если у страхователя численность застрахованных лиц не превышает 25 человек, указанные сведения могут подаваться на бумажных носителях.

3. Фонд в течение десяти календарных дней со дня получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений принимает решение о назначении и выплате пособия.

В случае выявления Фондом нарушения установленного порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности Фонд в течение пяти рабочих дней направляет (вручает) его страхователю для внесения в него соответствующих исправлений.

Фонд в течение трех рабочих дней со дня получения исправленного листка нетрудоспособности принимает решение о назначении и выплате пособия при наличии документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

При поступлении в территориальный орган Фонда документов или сведений, подтверждающих наличие оснований для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности, предусмотренных ч. 2 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ, Фонд выносит мотивированное решение о таком отказе. Форма решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности утверждается Фондом.

Решение об отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности направляется (вручается) застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) в течение двух рабочих дней со дня принятия указанного решения.

4. Выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется Фондом способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию), в течение десяти календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

К сведению: в случаях, указанных в п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности, – за счет средств бюджета Фонда.

Возмещение расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение

Возмещение расходов страхователю на выплату названного пособия лицам, имеющим право на его получение в соответствии с Федеральным законом от 12.01.1996 № 8-ФЗ (далее – Федеральный закон № 8-ФЗ), производится территориальным органом Фонда по месту регистрации страхователя в следующем порядке:

1. Получатель пособия на погребение представляет справку о смерти в организацию, которая являлась страхователем по отношению к умершему на день смерти либо по отношению к одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи умершего несовершеннолетнего на день смерти этого несовершеннолетнего.

2. Выплата социального пособия на погребение производится страхователем в соответствии с Федеральным законом № 8-ФЗ.

3. Для возмещения расходов на выплату социального пособия на погребение страхователь представляет в Фонд заявление о возмещении таких расходов по форме, утверждаемой Фондом, и справку о смерти. Фонд в течение десяти рабочих дней со дня получения указанных документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение и не позднее двух рабочих дней со дня его принятия перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

Новые пособия:  Новая пособия для детей 2022 года

Возмещение расходов страхователю на оплату дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами

Возмещение данных расходов производится Фондом по месту регистрации страхователя за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета в следующем порядке:

1. Страхователь представляет в Фонд заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по форме, утверждаемой Фондом, и заверенную копию приказа о предоставлении дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

2. Фонд в течение десяти рабочих дней со дня получения документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и в течение двух рабочих дней со дня принятия указанного решения перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

Пособия по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом и профзаболеваниями и оплата отпуска

Положением № 2375/2 предусмотрен следующий порядок взаимодействия застрахованного лица, страхователя и Фонда в зависимости от наступившего случая.

Наступление несчастного случая на производстве или профессионального заболевания

При наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (далее – страховой случай) порядок действий таков:

1. Застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

2. Страхователь не позднее пяти календарных дней со дня подачи застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации акт о несчастном случае на производстве либо акт о случае профессионального заболевания (копии материалов расследования – в случае продолжения расследования), поступившие к нему документы (сведения), определяемые в соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ, необходимые для назначения и выплаты застрахованному лицу пособия, а также сведения о застрахованном лице.

Одновременно страхователь представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации опись поданных документов (сведений), составленную по форме, утвержденной Фондом.

После окончания расследования и составления акта о несчастном случае на производстве либо акта о случае профессионального заболевания страхователь дополнительно направляет в территориальный орган Фонда ранее не представленные акт, а также копии материалов расследования. После этого пособие пересчитывается и перечисляется застрахованному лицу в установленном порядке (см. ниже).

3. Фонд в течение десяти календарных дней со дня получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия, производит экспертизу страхового случая и принимает решение о назначении и выплате пособия в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ (далее – Федеральный закон № 125-ФЗ).

Если Фондом выявлены нарушения установленного порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности, Фонд в течение пяти рабочих дней со дня его получения направляет (вручает) страхователю для внесения в него соответствующих исправлений.

В течение трех рабочих дней со дня получения исправленного листка нетрудоспособности Фонд при наличии документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия, принимает решение о назначении и выплате пособия.

При признании случая нестраховым застрахованному лицу назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности по нормам Федерального закона № 255-ФЗ.

4. Выплата пособия застрахованному лицу осуществляется Фондом способом, указанным в сведениях о застрахованном лице (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию).

В этом случае порядок действий таков:

1. Страхователь не позднее чем за две недели до дня начала отпуска представляет в Фонд приказ о предоставлении застрахованному лицу отпуска и справку-расчет о размере оплаты отпуска по форме, утверждаемой Фондом.

Расчет средней заработной платы для оплаты отпуска производится в порядке, установленном ст. 139 ТК РФ для оплаты отпусков.

2. Фонд в течение пяти рабочих дней со дня получения от страхователя документов принимает решение об оплате отпуска.

В случае представления документов, необходимых для оплаты отпуска, не в полном объеме Фонд в течение пяти рабочих дней со дня их получения направляет страхователю извещение по форме, утверждаемой Фондом.

Извещение вручается страхователю под расписку или направляется по почте заказным письмом и считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня направления заказного письма.

Недостающие документы представляются в территориальный орган Фонда в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения.

3. Оплата отпуска осуществляется Фондом не позднее двух рабочих дней со дня принятия решения об оплате отпуска способом, указанным в сведениях о застрахованном лице (путем перечисления денежных средств на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию).

Порядок возмещения расходов на предупредительные меры

Согласно Федеральному закону № 125-ФЗ обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает обеспечение мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний (далее – предупредительные меры).

Положением № 2375/3 установлено, что оплата предупредительных мер осуществляется страхователем за счет собственных средств с последующим возмещением за счет средств бюджета Фонда в пределах согласованной на эти цели суммы.

Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение предупредительных мер, перечень предупредительных мер, на которые страхователь затрачивает собственные средства с последующим возмещением произведенных расходов, порядок и сроки подачи и рассмотрения заявления страхователя о финансовом обеспечении предупредительных мер, перечень документов, прилагаемых к заявлению, и требования к их оформлению, а также основания для отказа в финансовом обеспечении предупредительных мер определяются правилами, утверждаемыми Минтрудом на соответствующий год.

К сведению: в настоящее время действуют Правила финансового обеспечения пре­дупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденные Приказом Минтруда РФ от 10.12.2012 № 580н.

Положением № 2375/3 предусмотрен следующий порядок взаимодействия страхователя и Фонда:

1. Страхователь обращается в Фонд по месту регистрации с заявлением о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер с представлением документов, подтверждающих произведенные расходы, не позднее 15 декабря соответствующего года. Форма такого заявления утверждается Фондом.

2. Фонд в течение пяти рабочих дней со дня приема от страхователя заявления и документов, подтверждающих произведенные расходы, принимает решение о возмещении за счет средств бюджета Фонда расходов и производит перечисление средств на расчетный счет страхователя, указанный в этом заявлении.

Расходы, фактически произведенные страхователем, но не подтвержденные документами о целевом использовании средств, не подлежат возмещению.

Обратите внимание: начиная с 2021 года доходы, поступающие в порядке возмещения расходов страхователей на предупредительные меры, относятся на подстатью 139 «Доходы от возмещений Фондом социального страхования Российской Федерации расходов» КОСГУ (п. 9.3.9 Порядка применения классификации операций сектора государственного управления, утвержденного Приказом Минфина РФ от 29.11.2017 № 209н).

Журнал «Учреждения образования: бухгалтерский учет и налогообложение» № 2/2022

Согласно п. 17 ст. Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ) состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, и порядок их получения страховщиком, в том числе в электронной форме с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, устанавливаются Правительством РФ, которое и утвердило рассматриваемые Правила.

Сроки представления сведений и документов в ФСС

Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, а также сведений, имеющихся в распоряжении страховщика. Кроме того, ФСС вправе запрашивать необходимые сведения и документы у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.

Как и ранее, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.

Новые пособия:  Что нового о пособиях от 3 до 7 лет на сегодняшний день

Если сведения представлены не в полном объеме, то страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит страхователю в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов. Получение данного извещения нужно подтвердить в электронной форме в течение 3 рабочих дней со дня его получения. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направит извещение по почте заказным письмом, которое считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня его отправления.

В этом случае страхователь должен представить страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Если страховщик выявит нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности, то в течение 5 рабочих дней со дня его закрытия ФСС направит медицинской организации, его сформировавшей, или страхователю соответственно в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Медицинская организация или страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения такого извещения должны внести необходимые исправления.

Если у застрахованного лица на день наступления страхового случая нет справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то соответствующее пособие будет назначено страховщиком на основании представленных страхователем сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком. Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо вправе представить страхователю заявление о таком перерасчете и справку о сумме заработка, сведения из которых передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

В целях замены календарных лет (календарного года) в расчетном периоде в соответствии с п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованное лицо после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком вправе представить страхователю соответствующее заявление. Сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании такого заявления передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

Информация о назначении и выплате пособия размещается страховщиком в Единой государственной информационной системе социального обеспечения (ЕГИС СО) в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Информация о выплате пособия направляется в личный кабинет застрахованного лица, получившего пособие, на портале госуслуг.

Сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

Основным документом для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика (ЕИИС «Соцстрах») в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН).

Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием является акт о несчастном случае на производстве или акт о случае профессионального заболевания либо судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

После размещения электронного листка нетрудоспособности в ЕИИС «Соцстрах» оператор данной системы в автоматизированном режиме сформирует и направит в ПФР запрос с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения, СНИЛС о представлении:

  • сведений о соответствии данных застрахованного лица, содержащихся в запросе, сведениям индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования;
  • сведений о страхователе (страхователях) застрахованного лица, у которого занято застрахованное лицо, в том числе об ИНН и КПП.

ПФР в срок, не превышающий одного календарного дня со дня получения запроса, даст ответ страховщику. После завершения идентификации застрахованного лица и подтверждения факта его трудоустройства у соответствующего страхователя оператор направит информацию об открытии ЭЛН страхователю в электронной форме.

Если ПФР даст ответ об отсутствии сведений о занятости застрахованного лица у страхователя, то информация об этом и уведомление о необходимости обращения к страхователю в целях заполнения страхователем ЭЛН будут направлены в личный кабинет застрахованного лица на портале госуслуг.

Оператор направляет страхователю:

  • информацию о продлении, закрытии, аннулировании ЭЛН;
  • информацию о направлении застрахованного лица на медико-социальную экспертизу;
  • информацию о дополнении ЭЛН сведениями, касающимися проведения медико-социальной экспертизы застрахованного лица.

Страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии ЭЛН по запросу страховщика размещают в ЕИИС «Соцстрах» подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения для назначения пособий.

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности страхователь должен представить:

  • сведения о продолжительности страхового стажа застрахованного лица на день наступления временной нетрудоспособности;
  • сведения о суммах выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, которые включались в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с законодательством РФ (далее – страховые взносы), за расчетный период у данного страхователя и (или) у другого страхователя, если в расчетном периоде застрахованное лицо работало у другого страхователя, с разбивкой по годам расчетного периода;
  • сведения о замене календарных лет в расчетном периоде на основании заявления застрахованного лица;
  • сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий;
  • сведения о продолжительности рабочего времени застрахованного лица – в случае, если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени;
  • сведения о периоде освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, в том числе о периоде предоставленного ему ежегодного оплачиваемого отпуска, – если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды;
  • сведения о периоде отстранения застрахованного лица от работы в соответствии с законодательством РФ, за который не начисляется заработная плата, – если временная нетрудоспособность приходится на указанный период;
  • сведения о периоде заключения под стражу или административного ареста застрахованного лица – если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды;
  • сведения о периоде проведения судебно-медицинской экспертизы застрахованного лица – если временная нетрудоспособность приходится на указанный период;
  • сведения о периоде простоя – если временная нетрудоспособность приходится на период простоя;
  • сведения о размере сохраняемой за период простоя заработной платы – если временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя, продолжается в период простоя;
  • сведения о периоде отсутствия застрахованного лица на работе в связи с временной нетрудоспособностью;
  • сведения о наступлении временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
  • сведения о наступлении временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления;
  • сведения о том, что застрахованное лицо приступило к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 1 января 2007 года и продолжает работать в этих районах и местностях, если его страховой стаж составляет менее 8 лет (при наличии таких сведений).

Для назначения и выплаты пособия по беременности и родам страхователь должен представить:

  • сведения о дате начала отпуска по беременности и родам;
  • сведения о продолжительности страхового стажа застрахованного лица на день наступления отпуска по беременности и родам;
  • сведения о суммах выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, которые включались в базу для начисления страховых взносов, за расчетный период у данного страхователя и (или) у другого страхователя, если в расчетном периоде застрахованное лицо работало у другого страхователя, с разбивкой по годам расчетного периода;
  • сведения о количестве календарных дней, приходящихся на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы не начислялись, в расчетном периоде у данного страхователя и (или) у другого страхователя, если в расчетном периоде застрахованное лицо работало у другого страхователя;
  • сведения о замене календарных лет в расчетном периоде на основании заявления застрахованного лица;
  • сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий;
  • сведения о продолжительности рабочего времени застрахованного лица – если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени.

Указанные сведения размещаются страхователем в объеме, указанном в запросе страховщика, который направляется страхователю одновременно с данными о закрытии электронного листка нетрудоспособности. При наличии у страховщика этих сведений они не запрашиваются у страхователя.

Кроме того, ФСС вправе запросить интересующие его сведения из следующих источников: ЕГР ЗАГС, ЕГИС СО, ФГИС «Федеральный реестр инвалидов», ФССП, ФНС.

Отметим, что данные из ФССП, а именно исполнительные документы, предусматривающие обращение взыскания на пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое застрахованному лицу, помогут решить вопрос с удержанием алиментов.

Когда ФСС перечисляет пособие по уходу за ребенком 2022?

Выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет за ОКТЯБРЬ 2022 года будет произведена не позднее 03 НОЯБРЯ 2022 года. В день назначения Отделением пособия в Госуслуги придёт уведомление о выплате

Сколько дней у ФСС на выплату пособия?

ОБЩИЙ СРОК — 10 РАБОЧИХ ДНЕЙ со дня представления страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения: o пособия по временной нетрудоспособности (больничный), 23 мар

Сколько идут деньги с ФСС на карту сбербанка?

Если зачисления производятся по номеру расчетного счета, то выплата поступит не ранее следующего рабочего дня. Почтовый перевод можно получить в почтовом отделении в течение 3 рабочих дней с даты перечисления средств

Какого числа ФСС начисляет пособие?

В разные месяцы дата перечисления пособия может быть разной, но не позднее 15 числа . С даты получения Вашего заявления на выплату пособия , работодатель в течение пяти календарных дней обязан передать документы или сведения, необходимые для начисления пособия в филиал Фонда по месту своей регистрации

Когда придут пособия до 1 5 лет в 2022?

Севастопольское региональное отделение Фонда социального страхования информирует, что пособия по уходу за ребенком за август 2022 года будут перечислены в период с 12 по 15 сентября 2022 года

Оцените статью
Новое пособие